Рекомендации, как принимать Доксициклин при укусе клеща

Если врач назначает Доксициклин при укусе клеща, как принимать этот препарат? Прежде всего, если параллельно ведется прием каких-либо других медикаментов, об этом нужно сообщить врачу, потому что Доксициклин имеет свойство вступать с некоторыми из них во взаимодействие. Некоторые комбинации приводят к снижению биодоступности Доксициклина, потому что его компоненты плохо расщепляются и всасываются в щелочной среде.

Витамины, в которых содержится кальций или железо, блокируют активные действующие вещества Доксициклина, что делает невозможным получение какой-либо пользы от приема препарата.

Доксициклин оказывает на всю микрофлору организма стабилизирующее воздействие, то есть препятствует размножению патогенных микроорганизмов, но не убивает никакой их конкретный вид. Одновременно принимать антибиотики, например, Тетрациклин или Пенициллин и все средства на их основе, оказывается бесполезно, потому что антибиотики уничтожают конкретные бактерии, в то время как Доксициклин контролирует их популяцию. На размножение условно-патогенной микрофлоры в кишечнике Доксициклин оказывает угнетающее воздействие. Поэтому он может усиливать действие некоторых медикаментов, например, лекарств, которые разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию. Исследования лекарственных взаимодействий выявили, что Доксициклин понижает эффективность гормональных противозачаточных средств, если в них содержится эстроген. Самые популярные препараты, с которыми не нужно сочетать Доксициклин:

• Эритромицин, Гидрокортизон, Аминофиллин;
• Фенитоин, Рифампицилин, Карбамазепин;
• Пенициллин, Тетрациклин и другие антибиотики;
• Холестирамин, Холестипол;
• Варфарин, Фенилин;
• Ретинол.

Если лекарственное средство содержит в себе железо, кальций, магний или гормоны, является антибиотиком, влияет на кровеносную систему и на выработку ферментов, не нужно применять его одновременно с Доксициклином без предварительной консультации с лечащим врачом.

Какова идеальная доза Доксициклина?

При укусе клеща существует опасность заразиться боррелиозом, или болезнью Лайма. Это заболевание, представляющее реальную опасность для жизни и здоровья человека. В развитых странах после обнаружения на своей коже следа укуса или самого клеща человек обращается за медицинской помощью. Клеща удаляют, из места укуса берется проба, которая исследуется на предмет боррелий. Если человеку удалось сохранить самого клеща или крупные фрагменты его тела, исследованиям будет подвергаться сам клещ. Это поможет пациенту избежать неприятных анализов.

В том случае, если у пострадавшего есть какие-либо признаки заболевания, делается анализ крови, исследование внутрисуставной жидкости, пункция спинного мозга.

Именно на основании этих анализов врач может узнать, нужно ли назначать Доксициклин. Часть клещей не заражает укушенного человека ничем опасным, часть из них не относится к тому виду, который передает боррелиоз. Что происходит в России? Часть граждан просто не обращается за помощью, снимает клеща народными методами и не проводит профилактики болезни Лайма. Другая часть обращается в медицинское учреждение, где сталкивается с некомпетентностью медицинского персонала. Доктора назначают такое сильное средство, как Доксициклин, без всяких предварительных исследований, ни пациента, ни потенциально зараженного клеща никто и не собирается исследовать.

Доксициклин обладает очень широким спектром применения, он оказывает влияние на многие микроорганизмы. Безосновательное применение Доксициклина плохо сказывается на желудочно-кишечной микрофлоре, особенно у детей, тем более если есть склонность к дисбактериозу кишечника. В международном медицинском сообществе принято начинать профилактический прием Доксициклина в течение первых 72 часов после потенциального заражения, то есть у пациента есть трое суток на то, чтобы позаботиться о своем здоровье. После этого срока требуется назначение других лекарственных средств. В российской практике существует типичная ситуация, когда пострадавшие обращаются к врачу спустя неделю, 2 недели и даже месяц после укуса. И доктор назначает Доксициклин, как будто этот препарат способен совершить чудо. В действительности главное предназначение Доксициклина — это профилактика развития болезни, а не устранение полномасштабного поражения нервной системы, суставов и сердца.

Если человек заболел боррелиозом, заболевание уже перешло в серьезную стадию и назначили Доксициклин, с большой долей вероятности болезнь Лайма примет хроническую форму. По техническим причинам в российских больницах не всегда есть возможность обеспечить за трое суток готовые результаты анализов. Поэтому доктора их не ждут, не назначают пациентам и просто исключают какие-либо проверки на боррелиоз. Это не является корректной врачебной рекомендацией. Как пациент может позаботиться о своем здоровье и о здоровье близких людей:

• при укусе клеща сохранить все, что осталось от тела насекомого;
• обратиться в частную лабораторию, заказать срочное исследование этих фрагментов на боррелиоз;
• получить результаты анализов на руки;
• пойти в медицинское учреждение к терапевту, предъявить данные, настоять на визуальном осмотре места укуса и при необходимости взять направление на другие исследования;
• получить или не получить назначение Доксициклина.

Если в анализах обнаружен боррелий, прием Доксициклина будет обоснован, от его применения непременно будет польза. Дозировку нельзя назначать самостоятельно, это должен делать лечащий врач, учитывая возраст и состояние человека. Есть несколько основных форм выпуска Доксициклина:

• порошок, расфасованный в ампулы по 100 мг, используется в форме раствора, вводится внутривенно;
• капсулы по 100 мг каждая, в упаковке 2 блистера, в каждом блистере по 5 капсул;
• таблетки по 100 мг каждая, выпускаются под названием Юнидокс Солютаб.

Профилактические меры

В стандартных профилактических мерах используется курс длительностью от 5 до 10 дней. Взрослые люди получают от 100-200 мг в сутки, если человек курит, требуется увеличить дозировку. Детям младше 8 лет требуется 4 мг на каждый килограмм массы тела в первые сутки после укуса, затем по 2 мг на килограмм. Часто у детей не применяется Доксициклин, назначается Азитромицин или Аугментин. Без консультации с врачом нельзя давать это средство ребенку. Во время беременности и лактации нежелательно применять Доксициклин.

Как правильно принимать Доксициклин?

Для того чтобы получить наилучший эффект, нужно осуществлять прием среднесуточной дозы за один раз или разделять на 2 раза с промежутком в 12 часов между приемами. Более мелкие порции не дают нужного воздействия. Чтобы свести вред для микрофлоры кишечника к минимуму, лучше всего использовать Доксициклин после приема пищи. Во время профилактической терапии нужно пить много жидкости. Запивать препарат нужно только питьевой водой, не использовать для этих целей суп, кисель, морс, сок, алкоголь или другие напитки. Так как Доксициклин вступает во взаимодействие с кальцием, чтобы получить пользу от приема, нельзя запивать таблетки молоком, кефиром, ряженкой и другими молочными продуктами. Что можно сделать, чтобы защитить кишечник от негативного воздействия Доксициклина:

• не принимать спиртное ни в каком виде во время курса антибиотика;
• временно исключить из рациона все продукты, которые раздражают слизистую кишечника, а именно кислые фрукты, специи, пряности, имбирь, чеснок и лук, кислые соусы и томатную пасту;
• не употреблять одновременно Доксициклин и препараты, с которыми он вступает в активное взаимодействие, в том числе и витаминные комплексы;
• принимать пробиотики или пребиотики по завершении курса;
• ввести в диету настоящий живой йогурт после окончания приема.

Так как некоторым людям физически очень сложно воздержаться от спиртного даже на 10 дней, следует учитывать тот факт, что одновременное употребление алкоголя и бактериостатиков, к которым относится Доксициклин, практически полностью уничтожает положительный эффект от приема препаратов. Токсическое действие алкоголя на человека усиливается, в результате чего опьянение наступает быстрее, длится дольше, а затем оканчивается мучительным и болезненным похмельем. Часто при одновременном приема спиртных напитков и Доксициклина наблюдаются следующие проявления:

• человека безудержно рвет;
• происходит внезапное и неконтролируемое расстройство стула, понос;
• нарушается координация движений и контроль за положением тела в пространстве;
• возникает спазматическая головная боль большой интенсивности.

Сильная алкогольная интоксикация во время курса Доксициклина увеличивает вероятность патологических повреждений печени, может развиться реактивный гепатит. Если у человека нет желания воздержаться от спиртного, то для уменьшения риска неблагоприятных последствий употреблять его можно не раньше чем через 35 часов с момента последнего приема Доксициклина. У людей, курящих на регулярной основе, изменяется обмен веществ по сравнению с человеком без химической зависимости. Это требуется учитывать при подборе дозировки. Обычно курильщикам назначается увеличенная доза Доксициклина для достижения профилактического эффекта от приема.

Что такое болезнь Лайма?

Насколько опасно то заболевание, от развития которого помогает Доксициклин? Принимать препарат нужно обязательно, соблюдая дозировку и выдерживая полный курс. Не стоит самостоятельно прекращать прием до того момента, как это рекомендует лечащий врач. Болезнь Лайма имеет следующую картину:

• человека кусает клещ или другой носитель болезнетворных боррелий;
• микроорганизмы через место укуса проникают в организм;
• на коже вокруг укуса формируется красное пятно, которое увеличивается в размерах;
• боррелии повсеместно распространяются по организму, поражают центральную нервную систему, головной мозг, сердце и другие органы;
• иммунная система начинает мощно реагировать на вторжение чужеродных агентов;
• человек получает серьезные повреждения суставов, нарушается нормальная работа сердца, страдает нервная системы.

В результате пострадавший получает либо инвалидность, либо летальный исход. При некачественном лечении или при отсутствии медицинской помощи боррелии могут прочно обосноваться в организме и существовать в лимфатической системе более 10 лет, периодически провоцируя обострение болезни Лайма.

Какова вероятность заразиться?

В типичном случае инкубационный период составляет от двух суток до месяца. Заподозрить боррелиоз можно по итогам осмотра места укуса. Если имеется покраснение круглой или овальной формы, нужно срочно обратиться к врачу. Количество зараженных клещей в конкретном месте не поддается исчислению. Только иксодовые клещи, обитающие преимущественно на открытых пространствах, переносят болезнь Лайма. На территории России встретить этих паукообразных можно практически повсеместно. Насколько быстро без медицинской помощи проявляется заболевание:

• непосредственно сразу после укуса возникает пятно на коже;
• оно увеличивается в течение 2-3 недель;
• затем изменяется цвет пятна, центр выцветает, края остаются красными, постепенно пятно становится полностью незаметным;
• через 1-2 месяца после укуса, когда человек уже благополучно забыл об этом случае, начинается кашель, насморк, головная боль, тошнота, боль в шее.

Иногда болезнь Лайма может развиваться стремительно. Чтобы этого избежать, нужно отнести фрагменты клеща на анализ, а затем по итогам исследования тщательно выполнять рекомендации лечащего врача.